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A mesalazina é indicada para o tratamento da colite ulcerativa ativa leve a moderada, tanto na fase aguda para induzir a remissão quanto na manutenção desta. Ela atua como um anti-inflamatório local no intestino, reduzindo a inflamação e inibindo a enzima cicloxigenase, que libera prostaglandinas na mucosa do cólon. A melhora dos sintomas geralmente começa a ser observada a partir do 14º dia de tratamento.